自由容器
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腹膜癌
科普知识
1. 什么是腹膜癌？
腹膜癌是因癌症从原发性部位转移到了腹膜（腹膜是腹腔内壁的一层膜）。
2. 哪些肿瘤会引发腹膜癌？
腹膜间皮瘤：原发于腹膜中的肿瘤
腹膜假性粘液瘤：由粘液囊肿引起的肿瘤，通常位于阑尾
其他器官中的原发肿瘤：
·结肠直肠
·卵巢
·胃
·乳腺
·胰腺
3. 每年有多少患者被确诊为腹膜癌？
该数字根据恶性肿瘤的类型而有所不同：
·腹膜间皮瘤：每年每 100 万人中有 2/3 患者患有腹膜间皮瘤
·腹膜假性混合瘤：每年每 100 万人中有 1/2 名患者
·由其他器官肿瘤引起的腹膜癌：每年有数十万例
据估计，至少有15%的结肠癌患者、60%的卵巢癌患者和50%的胃肿瘤患者可能发展为腹膜癌。
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4. 腹膜癌有哪些症状？
在其初始阶段时，腹膜癌可以完全无症状，并且在多数情况下仅在原发肿瘤的手术切除过程中才会被发现。
可能会出现以下的症状：
·腹胀
·食欲不振和体重下降
·恶心和便秘
·腹痛
·疲劳
·由于腹腔内积聚大量液体（腹水）而导致呼吸短促
5. 诊断腹膜癌最推荐的检查是什么？
不存在特定的检查；通常需要进行组合检查，其中：
·血液生化检查和肿瘤标志物测定
·CT 扫描
·PET
·活检
·腹腔镜检查
·内窥镜检查
6. 腹膜癌有治疗方法吗？
直到不久前，腹膜癌的治疗还被认为是无用，患者通常只能在诊断后存活几周或几个月，具体取决于腹膜癌的严重程度、患者的病情和腹膜癌的病因。
在过去的二十年里，情况发生了变化，现在世界各地的许多医院都可以为患者提供治疗。
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7. 什么是“腹膜癌治疗”？
这是一项复杂的外科手术，分为两个独立的阶段，但必须联合执行：
1.CRS（细胞减灭手术）：手术切除外科医生肉眼可见的所有肿瘤组织
2.HIPEC（腹腔热灌注疗法）：用高浓度化疗药物“灌注”腹腔，以杀死游离的癌细胞和清除小块肿瘤碎片
它包括直接在腹膜腔内施用高浓度化疗药物的热溶液。 这是一种真正意义上的腹腔的“冲洗”，使用专用设备将加热至 42-43° 的化疗药物循环 60/90 分钟。
8. 未经治疗的患者的预期寿命是多少？
未经治疗的患者的平均生存时间为诊断后 2-6 个月，具体取决于肿瘤病因。
9. 如果我接受治疗，康复的机会有多大？ 癌症有可能复发吗？
进行治疗的目的是治愈患者； 尽管如此，必须强调的是，腹膜癌是一种高度侵袭性的癌症，在某些情况下可能会在手术后复发。
尽管并非所有患者都能得到治愈，但一般来说，延长的生存时间可以用年而不是月来表示。
预后可能受到许多因素的影响，例如：
·诊断时恶性肿瘤的起源和阶段
·手术期间歼灭所有可见肿瘤细胞的可能性
·病人情况
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10. 是否所有的类型的原发性肿瘤转移的腹膜癌患者都能接受这种治疗方案?
不，并非所有患者都适合接受 CRS+HIPEC 治疗：这取决于年龄、一般情况、原发肿瘤和确诊时癌症的严重程度等因素。
目前，这种治疗在许多国家被认为是针对被确诊患有间皮瘤、假性混合瘤和源发性结直肠癌腹膜癌患者的标准方法。
一些医院还对其他适应症进行这种治疗，例如胃癌或卵巢癌引起的腹膜癌。
11. 手术时间持续多长？
手术在全身麻醉下进行，通常持续 3 至 9 小时，但在某些情况下可能需要更长的时间。
12. 治疗过程有哪些风险？
尽管治疗过程相对复杂，但现在这种治疗被认为是安全的。
并发症死亡率低于3%，比其他高风险手术效果更安全。
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13. 治疗后有副作用吗？
由于该治疗非常复杂且具有侵入性，因此治疗后：
最常见的副作用是肺部或膀胱感染、伤口并发症以及几天无法喝水或进食。
不太常见的副作用是腹部感染。
很少观察到明显的脱发。
14. 手术后我需要住院多长时间？
2 至 4 周。
15. 手术后我需要接受化疗吗？
为了进一步改善手术效果，医生可以建议额外进行全身化疗。这种化疗通常在手术后 4-6 周开始，通过输液或服用药物进行，目的是预防或延迟癌症复发以及转移扩散到其他器官，例如肾或肺。 这种化疗称为“辅助化疗”。
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16. 手术后我是否需要接受定期复诊？
是的，第一次复诊通常在手术后几周进行。
接下来的复诊最初每 3 个月进行一次。 此频率逐渐降至每年一次复诊。
17. 哪些医院可以进行此治疗方案？
世界各地的许多医院都可以为此类患者提供此治疗方案。
这是一种非常具有挑战性的治疗方法，需要由多学科团队仔细评估患者，其中包括肿瘤内科医师、肿瘤外科医师、放射肿瘤学家和对腹膜癌病有深入了解的病理学家。
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